Mecanismos de daño inmunológico / Immune mediated damage

Las fallas en el control de las respuestas inmunes fisiológicas o en la mantención de la tolerancia a lo propio, produce enfermedades en las cuales el mecanismo patogénico primario es inmunológico. Estas respuestas inmunes descontroladas se llaman mecanismo de hipersensibilidad y serán revisadas en este artículo, basándonos en las clasificaciones de Gell y Coombs y la más reciente de los mecanismos de daño mediados por células.

Failure to control physiologic immune responses or to maintain self-tolerance leads to diseases in wich the primary pathogenic mechanism is immunologic. These uncontrolled immune reactions are called hypersensitivity responses, and are reviewed in this article, based upon the Gell and Coombs and the more recent cell-mediated hypersensitivity reactions classifications.

Diarrhea and malabsorption in primary humoral immunodeficiency

Pacientes com sindrome de imunodeficiencia humoral primária frequentemente apresentam infecçöes recorrentes, em especial acometendo o trato respiratório e o digestivo. Este estudo realizou avaliaçäo clinica e laboratorial em 15 pacientes com imunodeficiência humoral primária e sintomas gastrointestinais. Nossos resultados reforçam a relevância das sindromes de imunodeficiência humoral primária do diagnóstico diferencial da diarréia crônica

Infecciones micoticas en pacientes inmunocomprometidos: estudio anatomopatológico de 404 necropsias / Micotic infections in immunocompromised patients: anatomopathology study of 404 autopsy

Se revisaron 1.791 protocolos de autópsias, realizadas en el IAP, UCV, en un período de 5 años (1985-1989). Se encontraron 404 casos (22,56 por ciento) con inmunocompromisos. Se dividieron en 2 grupos; A)Inmunocomprometidos no relacionados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y B)Inmunosuprimidos por infección por el VIH. Del grupo A, se encontraron 338 casos, 63 (18,6 por ciento) presentaron infección micótica, con edades entre 2 días y 89 años y una media de 41,8;41 hombres y 22 hembras. Los órganos más frecuentemente afectados fueron pulmón (58,7 por ciento), cerebro (17,5 por ciento), riñon (14,3 por ciento), bazo, hígado y ganglios linfáticos y meninges (12.7 por ciento cada uno). La Cándida fue el hongo más frecuente (49,2 por ciento), seguido por el Histoplasma (41,3 por ciento) y el Criptococco (12,7 por ciento). En el grupo B, de los 66 casos, 39 presentaron infección por hongos (59,1 por ciento); el rango de edad fue entre 19 y 63 años y una media de 33,8; 38 hombres y 1 mujer. Los órganos más afectados fueron: pulmón (79,5 por ciento), bazo y suprarrenal (48,7 por ciento cada uno), hígado (41,0 por ciento), el riñon, cerebro y ganglios linfáticos (20,5 por ciento cada uno) en menor proporción. El Histoplasma fue el hongo más frecuente (74,4 por ciento), seguido por Candida (33,3 por ciento) y Criptococco (23,1 por ciento). Se enfatiza la importancia del diagnóstico clínico de infección por hongos en el huesped comprometido y basados en la incidencia de infecciones fungícas, aplicar los métodos diagnósticos apropiados seguidos de medidas profilácticas y terapéuticas

Distúrbios inmunológicos, inmunodefiencia y sarcoma angioblástico de tipo Kaposi: aspectos lesionales en los ganglios linfáticos / Immunological disorders, immunodeficiency and angioblastic sarcoma of Kaposis' type: lesional aspects in the lymph nodes

Se describen los cambios hitológicos en los ganglios linfáticos en pacientes con evidencias de inmunodeficiencia y sarcoma angioblástico de tipo Kaposi, destacando las modificaciones previas y concomitantes a la instalación de la neoplasia y relacionando las mismas con el disturbio inmunológico. Se realizan consideraciones sobre la histogénesis de las células neoplásicas en los angiosarcomas de tipo Kaposi y se concluye que las mismas muestran caracteres hemangiopericitoides y endoteliales combinados

Immunoproliferative disease of the gastrointestinal tract: a report of five cases.

Five patients with immunoproliferative disease of the gastrointestinal tract are presented. The main pathological feature was dense diffuse lymphoplasmacytic and immunoblastic infiltration of the mucosa and submucosa, of the proximal small bowel in 3 cases and the stomach in 2. Four of the five patients had concomitant immunoblastic sarcoma. The clinical presentation and pathological findings are compared and contrasted with those of "Mediterranean abdominal lymphoma" and alpha chain disease, and the possible role of ethnogeographical and environmental factors in the pathogenesis are discussed.